最近越來越多朋友開始工作了，總覺得開始工作以後，不同的工作並沒有多大的差別，大家都在為生活賣命，以各種不同的形式。就跟電影《一一》裡說的一樣：「本來以為我再活一次的話，也許會有什麼不一樣，結果，還是差不多，没什麼不同。只是突然覺得，再活一次的話，好像真的没那個必要。」不管當初做了什麼樣的選擇，不少人最終都是被社會狗幹，被工作剝削。蒼白徒老，沒有什麼不一樣。
總是被大眾期待著能擁有魔法，殊不知我們每個人都只是麻瓜。
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最近也在懷疑自己是不是變得越來越不像自己從前認識的自己了。
這不是什麼形而上的空想，舉個具體例子來說，我現在就幾乎快不能理解不願意放尿管或鼻胃管的人是怎麼想的了。我們逐漸被訓練成「專業」人士，不允許一些非專業的思考。尿不出來尿管就應該留著，吃東西會嗆咳鼻胃管就應該放著。之前瓊瑤發聲明說自己不想被放鼻胃管，印象中也有許多同行感到莫名其妙，甚至不以為意。然而真正大眾對這些管路的想法到底是什麼呢？其實我自己真的不知道。
連帶不能理解或想像的還有，大眾對插管的恐懼和抗拒。許多人以為簽了DNR就能不被插管，但疾病的變化如此多端，不是末期的疾病也可能會有插管的需要。然則歸根結底來說，又是什麼理由讓我們如此排斥這項處置呢？
如果能短暫的放置這些讓人不舒服的管路，換取更長的存活餘命，應該是划算的吧？總是如此線性思考，儘管知道有些價值無法如此直觀衡量。而我不知道的是，對某些人來講，放置這些管路會讓生命失去尊嚴。對於某些臨終末期的病人來講，帶著這些管路離開人世，甚至會被當作「生命走得很沒有尊嚴」。而我不知道的是，所謂生命的尊嚴，到底是什麼？所謂尊嚴地離開，又該如何去界定？
在值班時遇到家屬強硬地拒絕所有維生醫療，才開始去思考這些問題。我們認為常規的、理所當然的處置，卻全然被家屬拒絕。對於那些長期臥床卻又還沒走到末期的病人，照顧者或許真的已經心力交瘁了。但站在醫療端的立場，卻又希望積極治療還沒走到末期的病人。然而，醫者真的比家屬或病患本人更有權利決定治療該如何進行嗎？
總覺得有醫療背景的人去寫一些社會科學的論文，應該有滿多東西可以觀察、探討的。不過這在醫療場域好像不被當作主流，缺少社會學、人類學、倫理學或法學觀點介入的醫療場域，真的好可惜喔。真的遇到事情才知道自己對他人觀點的想像有多麽的不足，嗚嗚
2017年9月13日
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